摘要：目的 探讨冠状动脉性心脏病患者的护理方法和效果。方法 回顾性分析我院在2009年3月～2010年3月收治的80例冠状动脉性心脏病患者的临床护理资料和效果并对所有患者进行为期3个月的随访观察。护理措施主要包括心理护理、康复锻炼、药物观察、出院指导等方面。结果 80例患者均痊愈出院，患者护理满意度为100%；根据随访结果患者中未出现并发症和复发病例。结论 对冠状动脉性患者的针对性综合护理能够帮助患者积极配合治疗并建立痊愈信心，有助于提高临床治疗效果和患者的预后。
关键词：心脏病；冠状动脉；护理
冠状动脉性心脏病就是冠状动脉粥样硬化性心脏病，俗称"冠心病"。冠心病患者会出现典型胸痛、心前区不适、乏力、心悸、出汗、发热等临床症状。但是，冠状动脉性心脏病在没有明显发作的情况下时是没有显著临床症状的，但可以根据患者的心音减弱、心包有摩擦音、并发室间隔穿孔等体征，而乳头肌功能不全则能够在相应的部位听到杂音，患者在心律失常时听诊心律呈现不规则[1]。冠状动脉性心脏病的发病率在我国较高，临床上以药物治疗、经皮冠状动脉介入治疗、冠脉搭桥术为主。冠状动脉性心脏病除了与高血压、糖尿病、血脂异常、家族史等有关还与情绪、饮食、不良生活习惯等有关。因此，对该病患者的护理能够帮助患者尽快恢复健康。现将对本院80例该病患者的临床护理资料和结果分析情况报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选取我院在2009年3月～2010年3月收治的80例冠状动脉性心脏病患者。患者中有男性39例，女性41例，年龄在33～80岁，平均年龄为（58.36±2.64）岁；平均病程为（10.63±1.64）年；患者中有心绞痛、急性心肌梗死、陈旧型心肌梗死分别为33例、29例、18例。
1.2方法 ①饮食护理：建议患者摄入高维生素、低脂肪、低胆固醇和低钠的食物，控制吸烟和饮酒等不良生活习惯、少吃刺激和辛辣食物；晚餐以清淡、温和易消化食物为主；夜间多饮水防止血液粘稠；为配合健康饮食还要对患者的日常生活习惯进行指导和规范，注意作息规律、适当锻炼、防寒保暖等。②心理护理：对患者因胸痛、心前区不适、乏力、心悸、出汗、发热等症状而出现的焦虑、烦躁、抑郁心理进行疏导；将冠状动脉性心脏病的病因、临床表现、治疗方法、护理方法和出院注意事项等对患者进行集中宣教，帮助患者建立治愈信心。③康复锻炼：向患者说明康复期锻炼和积极配合的重要性，鼓励患者适当有氧锻炼和学习健康知识，对引发冠状动脉性心脏病的常见危险诱因进行规避和控制。④药物观察：针对患者病情和临床症状给予患者相应的治疗药物，将药物的用法、用量、规格、副总用、疗效等交代清楚；对患者出院后对药物的服用次数、用量、放置位置等进行指导和医嘱。⑤出院指导：建议患者睡眠充足、精神放松、作息规律；不要做激烈的运动，但要做适当的运动和力所能及的事；戒烟戒酒；肥胖患者控制饮食并减肥；定期来院检查血脂、血糖、心电图等；建议随身准备应急药物，如硝酸甘油类药物[2]。
2结果
80例患者均痊愈出院，患者护理满意度为100%；根据随访结果患者中未出现并发症和复发病例。
3讨论
冠状动脉性心脏病是由于冠状动脉血管出现了动脉粥样硬化病变导致血管腔狭窄及阻塞，诱发心肌缺血、坏死或缺氧而最终引发心脏病。冠状动脉性心脏病的发病率近几年有上升和多发的趋势，这主要是伴随着我国社会经济的发展和生活水平的提高，以及快节奏的生活导致人们对烟酒、高热量、高脂肪、高胆固醇食物的摄入过多，以及不良生活习惯等引发的，随着肥胖人群的增加和老龄化的发展都会出现更多的冠状动脉性心脏病患者[3]，对该类疾病患者的临床护理显得越发重要。
本次对我院的80例冠状动脉性心脏病患者的临床护理资料和随访结果进行了回顾性分析和探讨，总结出对患者的护理措施主要包括以建立信心和情绪疏导为主的心理护理，以清淡饮食和低胆固醇、低脂肪、低钠但高维生素为主的饮食指导，以及鼓励患者参与适当的有氧锻炼和力所能及的事物，在出院后对用药、饮食、生活习惯等进行医嘱和建议[4]。依此，全面提高患者的生命质量和配合治疗的积极性，并降低了患者的复发率和并发症。对患者的针对性护理还有助于配合患者的药物治疗、经皮冠状动脉介入治疗和冠脉搭桥术治疗等，提高患者的临床治疗效果。
参考文献：
[1]王娜.106例冠状动脉性心脏病的护理体会[J].中国医疗前沿，2012，12（23）：218-219.
[2]李喜.冠心病患者在冠状动脉CTA检查中的护理体会[J]中国保健营养，2012，10（30）：84-85.
[3]王雅晴.对冠心病患者的护理体会[J]求医问药（下半月），2011，10（1）：687-688.
[4]陈志杰.冠心病患者的康复护理体会[J]临床合理用药杂志，2013，4（10）：1401-1402.
编辑/王海静